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帕金森病有哪些症状,早期帕金森首选治疗方法

发布时间:2020-05-11 18:16    来源 :医药资讯网   作者:佚名  浏览量:188

帕金森病有哪些症状,早期帕金森首选治疗方法(图1)

专家提醒:所有宣称能够根治帕金森病的言论都不可信!

近年来,帕金森病的患病率逐渐上升,并趋于年轻化,且该病会随着时间的推移而逐渐恶化,最终将严重影响患者的工作能力和生活质量。然而遗憾的是,由于广大老百姓对帕金森病缺乏认识,40%以上的帕金森病患者没有接受正规治疗,尤其在经济欠发达地区。

在一些医疗条件相对较弱的基层医院,由于医生对帕金森病的早期诊治缺乏经验,对帕金森病的药物治疗方案知之甚少,患者因此更得不到正确、有效的治疗。

与此同时,媒体上更是充斥着各种虚假广告,兜售所谓能根治帕金森病的“灵丹妙药”误导患者,以致错过最佳治疗时机。大家应当明确,现有的治疗帕金森病的可以改善症状,但不能根治疾病,任何宣称能根治帕金森病的广告,都不可信。特别是那些以“干细胞疗法、纳米技术、脑细胞再生技术”为“噱头”的广告,更是无中生有、无稽之谈。

帕金森病是怎么回事?

帕金森病是一种常见的神经变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群帕金森病的患病率大约是1.7%(我国大概有220多万人群患有帕金森)帕金森病与遗传因素、环境因素、年龄老化等有关,但确切的病因目前仍不清楚。

帕金森病有哪些症状?

1、嗅觉减退

嗅觉减退是帕金森病非常重要的一个非运动症状,可以出现在疾病的不同时期。轻度嗅觉减退表现为对一些刺鼻的气味不敏感。

2、便秘

便秘也是帕金森病非常重要的一个非运动症状。轻度的便秘仅表现为排便习惯的改变,严重便秘的患者甚至要服用泻药才能排便。

3、睡眠障碍

快速眼动睡眠期行为障碍是帕金森病非常重要的一种非运动症状。它的表现是夜间睡眠中噩梦纷纭,常梦到和人打斗或逃避危险,患者常有说梦话,在睡梦中大声叫喊或拳打脚踢等。

这种状况一般在后半夜比较多,而白天打盹时不会出现。除了快速眼动睡眠期行为障碍,大部分患者还会出现日间困倦多睡,在看电视看报纸的过程中很容易就睡着了等。

4、手脚震颤

手脚震颤是帕金森病最常见也是最容易发现的症状。帕金森病的典型震颤叫做静止性震颤,即安静状态下手脚发抖,活动的时候停止,精神紧张的时候抖得比较明显,睡眠中消失,多从一侧的手或者脚开始,再发展到另外一侧。

5、行动迟缓

行动迟缓是帕金森病必有的一条症状。很多病人早期症状表现为:手不太听使唤;扣子很难扣得上;穿袜子、系鞋带很费劲;夹菜时很容易掉;走路明显变慢或一条腿是拖着的,一侧的鞋底总是很快磨损,走路的时候手臂也不怎么摆动;以前做事很利索,现在就算一些简单的事情也要花很长时间。还有一些患者会发现写字越写越小,笔迹难以辨认。

6、身体僵硬

很多早期帕金森病患者身体僵硬比较明显。比如,患者感觉手握拳头之后伸直很慢很费劲。脖子僵硬以至于被身后的人呼唤时要整个身子转过去看,而不能正常回头。胳膊或腿僵硬,穿衣服时很难把手伸到袖子里,穿鞋时很难把脚伸到鞋子里。

7、脸部表情减少

帕金森病会使人的脸部表情明显减少,眼睛也很少眨,被称为“面具脸”看起来精神很差,像是情绪低落、心情沮丧的样子,常常被误诊为忧郁症。

8、颈椎、关节疼痛

帕金森病患者会有肌张力增高的临床症状,出现腰、颈椎及关节疼痛,表面上是腰、颈椎等部位的问题,实际祸根是帕金森病。

所以,生活中中老年人如果出现颈腰椎痛伴随震颤、僵硬、行动困难等表现时一定要警惕帕金森病。

如何正确合理地治疗帕金森病?

1、药物治疗:早期帕金森首选治疗方法

原则是长期服药、控制症状;对症下药、辨证加减;最小剂量、最佳效果;权衡利弊、联合用药。主要包括:抗胆碱能药物、多巴类药物、多巴胺受体激动药、多巴增强药、多巴降解酶。

2、手术治疗:微创脑起搏器(DBS)手术

当药物控制不佳影响到患者正常的工作和生活时,DBS手术成为治疗帕金森病的首选有效治疗方法。

(1)DBS手术适应症:

为原发性的帕金森病患者。

曾经使用过左旋多巴药物治疗,且有效者。

药物治疗疗效明显下降,出现运动不能或运动障碍等并发症,严重影响生活质量。

排除老年性痴呆和精神疾病患者。

(2)DBS手术时机:

诊断明确的帕金森病患者。

病程4年以上的患者,有些患者震颤严重且药物治疗效果不好的,可以适当提前到3年。

年龄小于75岁的患者,个别身体状况良好,心肺功能正常,经评估可适当放宽至80岁左右。

左旋多巴治疗曾经有效的患者。

帕金森病病情2.5期~4期的患者。

对手术期望值合理的患者。

最后,还是要提醒大家:看病不能懒,正规医院找大夫,少走弯路,好治病。

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田宏医生专业擅长:癫痫、帕金森病、Meige综合征,肌张力障碍、特发性震颤、抽动症、梅杰综合症;癫痫灶定位、顽固性癫痫的药物治疗和手术治疗、帕金森病的DBS治疗(脑起搏器治疗)颅内肿瘤、脑出血、脑外伤、三叉神经痛、面肌痉挛的外科治疗。

本文相关词条概念解析:

帕金森病

帕金森病,(Parkinson'sdisease),在医学上称为“原发性震颤麻痹”,又称“震颤麻痹”,是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。上海交通大学转化医学研究院(TEL:021-60709699)专家介绍帕金森综合征是临床上神经科医生常用的诊断概念,特指各种原因(脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物以及遗传变性等)造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群,主要表现为震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势不稳等。包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性病性帕金森综合征。


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